篇一：

第x 号

__________同志系中共______党员。由

________转往_________,请接转组织关系。

支部书记：

党费交到 月份

xx年 xx月xx 日

篇二：

第x 号

__________同志系中共______党员。由

________转往_________,请接转组织关系。

支部书记：

党费交到 月份

xx年 xx月xx 日

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