请假条

尊敬的老师：

您好!

您的学生            因                                                需请假            学时，望老师批准。

(请假日期：            年            月            日——            年            月            日)

请假人                        

学院                       班级                            

联系电话                    

年月日

班主任：(签字)

学办：(签字、盖章)

学院签字：签字

备注：请用整张信纸，按照以上格式黑笔书写，一式二份，三天以上学院签字

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